מתי יוכר במוסדות המזכים (הביטוח הלאומי, משרד הביטחון, חברות הביטוח) עובד שעבר אירוע לבבי כמו התקף לב או אוטם שריר הלב, בשעת עבודתו או בסמוך מאוד לאחר מכן, כנפגע בתאונת עבודה?

למרות שאירועי לב במקום העבודה או בשעות / ימים שלאחר מכן הם שכיחים הרי שהמוסדות המזכים אינם ממהרים לקבוע כי העובד הינו "נפגע עבודה" ולאפשר לו מימוש זכויות רפואיות או מיצוי זכויות רפואיות בגין הפגיעה וזאת על אף שהפגיעה עלולה להיות קשה, תפגע ביכולת העובד להמשיך ולהתפרנס ממקצועו, יגרמו לו הוצאות רבות בגין הטיפול הרפואי והשיקום ועוד.

הסיבות הן רבות, עיקרן נשענות על יכולתו של העובד / הנפגע / החולה, להוכיח קשר סיבתי רפואי (לא משפטי) בין האירוע, הפגיעה והנכות שנגרמה לעובד .

לכן, חשוב מאוד להתייעץ ולבדוק את האפשרות למימוש זכויות רפואיות או מיצוי זכויות רפואיות עם מי שמומחים לנושא מימוש זכויות רפואיות.

במרפאות בר מדיקס, תפגשו רופא שיבדוק החומר הרפואי ויבדוק האם קיים קשר סיבתי רפואי ניתן להוכחה (למשל ע"י סקירת ספרות רפואית מקצועית וכדו') והאם ניתן יהיה להגיש תביעה רפואית לצורך מימוש זכויות על ידי העובד שנפגע.

חשיבות רבה קיימת לתיעוד הרפואי ומוקדם ככל האפשר לקרות האירוע הלבבי, תיעוד ועדות הסובבים שהיו עדים לקרות האירוע ובעיקר מצד המעביד וצוות העובדים במקום העבודה.

נסקור כאן את העקרונות המנחים את הפסיקה לצורך הכרת הנפגע מאירוע לב כנפגע עבודה / נפגע בעבודה / תאונת עבודה:

• אירוע הלב צריך להיות אירוע חריג שאינו שכיח בשגרת יומו של העובד ובמקום עבודתו, למשל, ויכוח קולני ורועם עם עמית לעבודה, מנהל או לקוח, פיטורים קשים בהם הואשם העובד בהאשמות קשות אשר גרמו לו את אירוע הלב..למשל, עובד הנותן שירות לקהל לקוחות שעיקר עבודתו במתן שירות ללקוחות "זועמים" (למשל עובד במחלקת הגביה..) שביום יום נתקל בלקוחות כועסים, צועקים ומאיימים ובעקבות שיח ושיג עם לקוח שכזה, יקבל התקף לב יש סיכוי שהאירוע לא יוכר כפגיעת עבודה... מצד שני עובד שיואשם על לא עוול בכפו בגניבה עיי מעסיקו והדבר יגרום לו אירוע לבבי, הסיכוי להכרת האירוע כאירוע מזכה לצורך מימוש זכויות רפואיות או מיצוי זכויות רפואיות כנפגע עבודה הרבה יותר טוב, כמובן שיהיה צורך להראות את הקשר הסיבתי הרפואי בין הדברים, כפי שכבר הסברנו.
• אירוע הלב צריך להיות כתוצאה ממאמץ מיוחד שעשה  העובד במהלך עבודתו, למשל, עבודתו של העובד הינה עבודה משרדית אולם הוא התבקש לעזור בסידור המחסן לקראת ביקורת שנערכה בחברה. לצורך סידור המחסן נאלץ העובד שכושרו הגופני ירוד והוא אינו רגיל בדבר לסחוב שקים וארגזים כבדים במשך שעות ארוכות והתוצאה הייתה-אירוע לבבי. אדם שכזה עם הוכחת הקשר הסיבתי הרפואי כאמור גדולים סיכוייו להכרה כנפגע עבודה / נפגע תאונת עבודה לצורך מימוש זכויות רפואיות או מיצוי זכויות רפואיות אל מול הגופים המזכים, לעומתו, עובד המחסן הקבוע שעבודתו היום יומית כרוכה במאמץ פיזי ובהרמת משאות כבדים, סיכויו להכרה כנפגע עבודה בעקבות אירוע לבבי דומה נמוכים הרבה יותר ויהיה לו קשה מאוד לתבוע מימוש זכויות רפואיות או מיצוי זכויות רפואיות במקרה שכזה.

 למה חשובה ההכרה כנפגע עבודה לצורך מימוש זכויות רפואיות או מיצוי זכויות רפואיות לעומת האפשרות הלכאורית הפשוטה יותר של תביעת מימוש זכויות רפואיות ומיצוי זכויות רפואיות כ"נכות" או כ"נכות כללית" ?

התשובה פשוטה, הפיצוי הכספי לנפגע עבודה תלוי בגובה הכנסותיו וככל שהכנסתו ומשכורתו גבוהות יותר כך הפיצוי הכספי יהיה גבוה יותר וזאת לעומת מימוש הזכויות הרפואיות במסלול של "נכות כללית" או "נכות", בהם הקצבאות הינן קבועות ואינן קשורות לגובה ההכנסה של הנפגע / הנכה / החולה.

בנוסף בעת מימוש זכויות רפואיות או מיצוי זכויות רפואיות והכרה ב"נכות" או ב"נכות כללית", יש סף השתכרות שמעליו תדחה התביעה על הסף, מה שאינו קיים ב"נכות מעבודה", ובנוסף עובד שקיבל "קצבת נכות" או "קצבת נכות כללית", מוגבל בסכומים אותם יוכל להשתכר מבלי שהקצבה שקיבל מהמוסד לביטוח לאומי תפגע או תישלל ממנו בצורה חלקית או מלאה. 
חשיבות רבה קיימת לתיעוד ולמילוי נכון ומקצועי של הניירת והטפסים המוגשים לגופים הנתבעים והאחראים למימוש זכויות רפואיות, יש חשיבות רבה בקבלת ייעוץ ראשוני ובסמוך ככל האפשר לקרות האירוע מגוף מומחה ובעל ניסיון רב שיעזור לכם למקסם את זכאותכם בהליך מימוש הזכויות הרפואיות.

במרפאות בר מדיקס תקבלו ייעוץ ראשוני חינם ללא כל התחייבות מצד הפונה, שירות שמעניקות המרפאות למעלה משמונה עשרה שנים ויעידו על כך עשרות אלפי הלקוחות של החברה עד היום - התקשר וקבע פגישה בהקדם.

מרפאות בר מדיקס – מומחים עם למעלה משמונה עשרה שנות נסיון בסיוע לנפגעי תאונות עבודה במיצוי זכויות רפואיות ומימוש זכויות רפואיות.

לפרטים נוספים: התקשר 1-700-702-707 או צור קשר